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星期一、三、五
星期二、四、六
其他
其他
行動能力
*
可自行行走
使用助行器
需要輪椅
透析管路
*
自體瘻管(AVF)
人工瘻管(AVG)
其他
其他
是否有血液疾傳染病
*
否
是
血液疾傳染病類型
B型肝炎
C型肝炎
其他
是否需要車隊接送?
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是
否
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